Epidemiología de la depresión en los países de origen y
destino
Este estudio se basa en cuestiones globales
epidemioliogicas respecto a la depresión que a continuación se comenta:
Origen:
El estudio The Global Burden of Disease (World Bank, WHO,
y Harvard Universíty) predice que, para el año 2020, la depresión será la
principal causa de invalidez en Asia. Con un 95% de pacientes no tratados
actualmente, las enfermedades mentales en Asia son cinco de las 10 primeras
causas de invalidez. Este problema de salud, en el que se incluye la depresión,
al afectar a uno de cada cuatro nativos asiáticos, genera mayor coste
sanitario, personal y social para sus gobiernos que la enfermedad cancerígena.
El 2% de la población mundial padece depresión.
En China, esta cifra alcanza el 5% (22 millones de sus
421 millones de habitantes). En costes sanitarios e invalideces, esta
enfermedad le supone al país más de 64 billones de yuan (1€= 10,75 yuan).
En algunas universidades chinas, la psiquiatría no ha
sido una asignatura médica hasta 1995.
Asia posee una de las proporciones de suicidios más altas
del mundo. En China, por ejemplo, desde el año 1990 se viene registrando un
aumento de estos casos, con una media anual de 287.000 suicidios (10 veces más
que en Estados Unidos, cuando hace 15 años era sólo el doble), siendo la
primera causa de muerte entre los individuos de 18 a 34 años, sobre todo entre
mujeres jóvenes de las áreas rurales (el triple de todos los casos).
Los expertos en salud mental achacan este número tan alto
de suicidios y su crecimiento a la explosión económica actual (el lado oscuro
del milagro económico de Asía), con la desaparición de las redes sociales
tradicionales, la falta de recursos asistenciales (en China sólo hay 2.000
psiquiatras y tan sólo el 7% de estos pacientes están siendo atendidos
médicamente), la falta de disponibilidad y capacidad de adquisición de
medicamentos (sólo recientemente Japón ha levantado los aranceles para la
importación de la paroxetína) y el aislamiento rural (solamente un 15% de los
1,3 mil millones de habitantes del medio rural asiático tiene algún seguro de
salud). En consonancia con el medio poblacional, los pesticidas y si veneno
para las ratas son los medios más utilizados (Beijing Suicide Research and
Prevention Center).
En Camboya, no se registra ningún ingreso hospitalario
por causa mental; después de la devastación que han supuesto las sucesivas
guerras internas, el país sólo dispone de 20 psiquiatras, aunque el 75% de la
población presenta algún desorden mental.
La situación desencadenada por el tsunami producido el 26
de diciembre de 2004, que ocasionó 280.000 muertes, ha supuesto para la
población de 12 países del área una exposición a diversos factores estresantes
(duelo familiar, pérdida de propiedades y de medios de vida...) en una crisis
de alarma mundial.
DESTINO
Población
El perfil sociodemográfico y sanitario de la población
inmigrante asiática se corresponde con el de una población joven, con pocos
niños y ancianos, activa, con un buen estado de salud, con un menor nivel educativo
que la población nativa, una débil agrupación familiar, precariedad laboral,
hacinamiento, cierto aislamiento social, una difícil relación con los nativos
por sus dificultades con el idioma y las diferencias culturales, movilidad
geográfica e irregularidad administrativa.
Prevalencia
En cuanto a las tasas de ansiedad y depresión de los
inmigrantes en España, se acepta que es un problema infradiagnosticado. Por el
momento desconocemos la cifra exacta de inmigrantes, su distribución geográfica
y sus necesidades de salud.
Incidencia
Algunos estudios realizados en otros países que reciben
inmigrantes asiáticos encuentran una mayor incidencia del sufrimiento
psicológico en los inmigrantes chinos de primera generación, pero no hallan
diferencias estadísticas respecto a la depresión entre los de primera y segunda
generación.
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